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膝关节痛,腿打软,大多数人是得了髌骨软化症,这个病不分年龄,一定要避免发生。

xuexiai

3 月 29, 2023

有一些个青中年的患者,因为膝关节疼,尤其是走路打软,就走着走着就像一下子要跪下了似的,是要突然软一下子。经常出现这个问题,他就来看病,他自己就怀疑自己提前衰老了。在这个时候,我们都会让患者做一个膝关节的 x 光是吧,让他照各个方向的 x 光,结果发现大部分人呢,都是得了一种病,叫髌骨软化症。这个病呢,发病率很高,尤其是 20 岁到 50 岁的人,如果你有了膝关节的痛,又有了膝关节的,一走路就打软,大部分得了这个病。
当然老年人也有是吧,老年人也有很多病是怎么回事?首先我们来看看冰谷在哪?在这个地方前头这一块小的是吧?很小的一个小骨头就是这样的,不规则的一个圆形。他在膝盖的正前方。我们每一个人都能摸到你。现在我再说着,你就试试。你坐着,把小腿抬高,和大腿呈一条直线。你让腿是放松的状态。就在你脚底下垫个东西,让腿伸直了,你腿不就放松了吗?放松的时候你把手搁在冰骨上,你不管胖瘦都摸得到。你搁在这以后,你可以这儿两边儿活动。它是可以活动的是吧?它有活动度。
别看骨头很小,但是它对于膝关节发挥着非常重要的功能。在所有的膝关节痛的病当中,我说的是包括所有年龄的膝关节痛是吧?在所有的膝关节痛当中,因为这个髌骨,它的病变引起的痛占所有病变的 1/ 4。所以你别看这一个小骨头非常非常重要,他好好的冰骨为什么就会软化?其实并不是整个骨头都软化了,而是冰骨的后边哪个最后边这一个地方,这个地方它有软骨,后边的软骨变软了。这个时候会有人问我,为什么有人冰骨会软化,有的人到了年龄很大了,他也没有病骨软化。这是因为我们的软骨有着极强的修复能力,虽然我们每天都在动是吧,都在不停的动边,软骨也在不停的受到摩擦,不停的在耗损,每天都要磨掉一部分。但是我们自身它有这种修复能力,在正常情况下,我们在正常的运动状态下,我们的修复能力远远大于这种磨损。所以你不用担心。就像我们掉头发一样是吧,你掉了它还会长,所以你别怕。但是这种修复能力随着年龄的增加,它会一点一点的降低。到了老年,你的修复能力就赶不上你的磨损了,这个时候它就会出现软骨的一些变化了。我们的头发不也是这样吗?到老了它就掉的多了,长的少了。所以你看小孩子蹦蹦跳跳是吧,它一天不停的动,但是一般他也不会有这个问题。但是如果你的活动对病软骨的磨损超过了你的修复能力,这个跟年龄没关,因为每一个年龄段有每一个年龄段的修复能力。一旦你的运动超过了你的修复能力的时候,它磨损快,修复慢,如果你不能及时止损,就慢慢的有一个什么变化,它先是鼻软骨软化完了以后变薄,变薄完了以后消失了,没有软骨了。这样一步一步的走向严重。我们今天只说髌骨软化,所以冰骨软化是第一步,也可以说它是比较轻的。
这个时候的主要症状是什么?膝关节的前边疼痛,休息后就会好转。随着时间的延长,疼痛的时间越来越长,疼痛的时间超过了缓解的时间。也就是你大部分时间是疼的,少部分时间是不疼的。下楼的时候会更重。像这种病人,他有一个特定的动作,下楼的时候他用手扶着楼梯横着走,侧着身体横着往下,在下楼或者是走平地的时候,就突然的出现腿打软,有的就摔倒了。膝关节特别怕冷,到严重的时候出现膝关节的肿胀,里边有积液,到了更严重的时候,就会出现突然的走着走着动不了了,卡住了。你得活动活动,揉揉它,它才能走。这是因为软骨的有一些碎屑,它脱落了到关节腔里边了,它产生了一些个卡压的症状了。这些症状在我的患者的叙述当中经常可以听到,但是很多人都自己给自己诊断,我可能是缺钙,我是风湿。其实这些都是不同的问题。什么人容易得病?临床上见到的患者大多数是运动员、军人,还有缺乏锻炼的女性,胖人,经常爬山爬楼梯的人。需要反复的蹲下站起来的这些人。
你看我说到的这 6 类人是吧?他你看,动作多了,运动多了,他会得这个病。运动少了,总待着不动也会得这个病。如果从年龄上讲,我们现在说的是在正常磨损的情况下,我们每天正常的活动,正常的运动,正常的生活,工作,学习。在这种情况下, 30 岁开始,冰软骨的磨损就开始明显的出现了,但是这种自然磨损我们也管它叫退化,这种退化进展非常非常的慢,到了 65 岁以后才会出现明显的症状。我们正常生活状态下是吧?是这样的。而不正常的磨损才会提早和加速冰软骨的退化。
什么叫不正常的磨损?你运动过量了,运动项目不合适了,或者是劳动强度过大了,或者是我以上说的那 6 种人一直是那种生活状态,或者你太静止了。在这里边最重要的因素就是运动不当,所以我们预防第一个就是运动,正确的运动。所以我们预防的第一点就是要采取一个正确的运动方式,尽量做一些适合自己年龄的运动,不要过于剧烈的运动,尤其是普通人是吧,你又不是运动员,你没有必要尽量减少爬山,爬楼梯,上下楼梯太多过于频繁。还有减少上坡下坡,减少蹲跪这些个动作。预防的第二点就是要保持体重,不要让它太重,不要让这个膝关节承受的压力太大。这两点呢是最重要的。
如果你已经有了髌骨软化了,那么作为治疗第一个最重要的就是休息,因为髌骨软化是第一步是吧,还没有发展到后头那么严重,不需要。那么这个就是大动干戈的治疗,你就第一个,你先休息。很多患者一来看病,无论是什么病,他都会问我多长时间能好,其实对于髌骨软化症来说,答案在患者自己手里,你休息的好,你恢复的就快。因为这个病休息是最重要的。当然我说的休息不是说你卧床就绝对卧床,那是不用的而不需要的。但是尽量减少活动,能待着就待着,别活动太多了。因为我前边说了,我们正常人,他的冰软骨的磨损和修复之间,它是有一个平衡的,你一个劲的磨损它,你不给它一个修复的时间,它什么时候能好。所以休息是什么?你减少了磨损,你减少了运动,减少了磨损,同时让它休息,休息的时候它才能修复是吧?这样你修复大于磨损,慢慢的它就可以好是吧?你休息越多,它修复越快,你好的不就越快吗?如果你休息的好,完全可以使你已经软化的病软骨,它可以回到正常,它是可逆的。如果你不停地去磨损它,但是给它修复的时间不够,这个时候它只能往前发展是吧。
臂软骨越来越薄就没了,这个时候就不这么简单了,病就非常复杂了,它也就不叫这个病了,会导致后边的很多病,而且你的病软骨永远也回不来了。在髌骨软化初始的阶段是吧?休息好了就行了。当然你也得营养要均衡,什么这烧那都不用说了,你整个身体的健康都是重要的是吧?最重要的是休息,别让他动太多了。没有什么药可以吃,中药西药都没有什么中药的,什么强骨的什么的,这些都没用,吃了改变不了。西药也特别疼的时候,吃点止疼药,只此而已是吧。但是我可以建议大家做针灸,针灸的效果非常好。要注意的事,千万别用消炎药,有的人只要膝关节一疼,他不管是什么病也不去诊断,然后就吃点消炎药,觉得一吃消炎药消了炎了就好了,这个病不需要吃了也没用是吧。所以还有一个可以做一些个适当的锻炼,做一些个强化你的膝关节的锻炼。

xuexiai

以人力来摘叶子,一整天下来也摘不完一棵树,而秋风一起霜雪一降,一夕之间全部殒落,天地造化的速捷便是如此。人若能得天地造化之精意,则当然能在事物激变的当下灵活应变,而不会在仓促之间束手无策,这便只有真正敏悟智慧的人可能做得到吧!

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