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乳腺增生到底该不该治疗

xuexiai

3月 31, 2023

乳腺增生是 25 岁到 50 岁的育龄期的女性最常见的乳腺病。有人统计过,在这个年龄段有乳腺增生的人占到 70% 以上。可以说你从马路上随便抓来几个人给他做检查,基本上百分之七八十的人都有乳腺增生。对待乳腺增生,有的人就持着无所谓的态度,因为周围的人太多了,也没有人变癌,也没有人会怎么样,都平安度过了。但是有的人就非常紧张,非常害怕变成癌症。就连有些医生或者是专家也发表了一些比较绝对的意见。有人认为乳腺增生不是病,不应该治,应该学会与他共存。治疗乳腺增生本身就是一个骗局。也有人认为乳腺增生有的是会变成癌的,所以必须要治。我们到底应该怎么对待乳腺增生?我今天就用这个视频给大家说一下乳腺增生到底是怎么回事。首先我们来了解一下乳腺增生。乳腺增生又叫小叶增生,尤其是你做了 b 超以后,你看那个 b 超的报告单上会写着乳腺小叶增生,实际上它就是乳腺增生。也有人叫乳腺结构不良,或者叫纤维囊性病。这个问题,它既不属于肿瘤,也不属于炎症。如果你看了我在前边有一个视频,专门介绍乳腺的解剖和生理的视频,你就应该知道,乳腺是在女性激塑作用之下,随着月经周期的变化,会有增生和负救的改变。具体来说,每次月经结束后,体内的磁孕激素就开始慢慢的升高,为下次月经做准备,这个时候内的细胞受到这种增高的激素的影响,就会产生增生的变化。直到月经前,雌蕴激素就达到了高峰,一直保持着增生的状态。当雌激素突然下降,月经来潮,这个时候乳腺组织就开始负救,也恢复到原来的状态。这样一个过程就是女性特有的生理表现。如果由于某些原因,导致了内分泌激素代谢失衡,尤其是雌激素水平持续增高,就可以出现乳腺组织的增生过度,或者负救不全。这样经过一段时间以后,增生的乳腺组织不能完全恢复到以前的样子了,就会形成乳腺增生症,所以它是乳腺的正常结构的紊乱。
所以到这我再加一句题外话,为什么我特别反对吃保健品,尤其是更年期女性,她的症状特别多,这时候她吃的保健品,凡是用于更年期的保健品,多多少少都有雌激素。请你相信我这句话,如果没有雌激素,它一点用都不管。它有点雌激素,所以一吃人就觉得精神状况哪哪都特别好,使得他特别愿意吃,坚持吃。但是结果就是乳腺的问题。那个时候不是乳腺增生的问题,是乳腺癌的问题。因为我见到这样的病人太多了,所以我在任何场合我都提醒大家,不要吃保健品,不要靠保健品。与其你吃保健品,还不如干脆你就吃雌激素就得了。
这个当然是一个题外话。哪些人容易得乳腺增生?如果从年龄段上来讲,大约就是 25 岁到 50 岁期间的人乳腺增生的发病率是最高的。另外就是反复做人工流产的这些个人,我是特别反对做人工流产,你要要你要不要别怀孕是吧?有些个年轻的孩子不懂,因为人工流产以后会带来很多的问题,也许这些问题当时是看不到的,但是对于以后来讲会造成很多问题。以后我会找一个时间专门做一个这方面的视频,就告诉现在的年轻人,你不要孩子,你就不要怀孕。因为人工流传它和生产它和怀孕生产自然过程完全是不一样的。因为你怀孕生产它是一个自然的瓜熟地落的过程。但是如果你已经怀孕了,你的身体的方方面面都为怀孕做准备,也为哺乳做准备,它的激素水平升得很高,乳腺什么都在增生的时候,你突然做了一个流产,把这孩子拿掉,激素断崖式的叭,一下子就掉下来了。掉下来以后,你的乳腺没有那么快,它就能回去。所以人工流传以后导致的乳腺增生是很多的。还有年龄很大,但是他没有结婚,或者是结婚以后年龄很大,还不要孩子,或者是有了孩子又不给孩子捕乳,像这些情况都容易导致乳腺增生。
还有大家想象不到的,如果女性它有抑郁的倾向,它特别容易得乳腺增生。因为这个特别符合中医理论,就是一个干预不输。因为从中医理论来讲,像的疾病,基本上都和情志有关系,都需要通过疏肝来治疗。从经脉走形上讲,肝经和的关系也是非常密切的。所以我说了这段话以后,大家就知道了应该怎么避免乳腺增生。
我说的这几条你都避免了,其实就是一个最好的预防乳腺增生的症状。每个人也不一样。一般是根据他的年龄,他是不是结过婚,是不是有哺辱史,跟这些个都有关系。但是大致有以下几个方面。一个胀痛,这个胀痛可以是单侧的,也可以是双侧的,可以是整个的,也可以是一部分的。一般来说,它是跟着月经周期走的,在月经前胀痛,月经以后慢慢减轻就消失了。至于胀痛的程度,一般是受到情绪的影响,情绪不好的时候,症状就重一些。第二个就是的肿块,这个是 35 岁以上女性的主要症状,你用手触摸可以摸到一些个大小不等,它不止一个。它有的时候会很多都是大小不等的,或者是扁圆形的,或者是不规则型的,但是它质地比较柔软,这样的一些结节边界不清楚,但是它和乳腺的其他的组织或者和或者是肌底部的组织,它没有粘连,它是可以活动的。 45 岁以后常表现为单个或者多个囊性主物,有些人有钝痛,有胀痛的感觉。绝经期以后,乳腺开始慢慢萎缩了,这个时候的囊性病变就更突出了,你也更容易摸到了。
第三个是溢液,这是个别人的症状,尤其是乳腺增生的人,很少出现胰液,但是它确实也有,一般就是淡黄色的或者是淡白色的,有的人不用挤它自己就可以流出来,有的人需要挤压流出来,这都是不好的。但是最不好的,血性的发红的或者是咖啡色的,这样的异液是最不好的,怀疑可能会有癌变了。
第四个就是因为乳腺增生,它来自于体内分泌的紊乱,所以除了的症状以外,它还会有一些全身的症状,比如月经不规律,还有就是脾气不好,急躁易怒、失眠、爱出汗等等。有的人我真见过 30 多岁,离更年期差的还远的,去了它就出现了很多跟更年期很类似的一些个症状。
乳腺增生的诊断并不困难,因为每年的体检都会有这一项,是适龄的女性都会做一些乳腺的检查。我在上一个视频当中也说过了,你每个月还在家,可以做自我检查,如果发现了异常,可以及时就诊,这样基本上不会错过,不会有大的问题。像大多数人的普通的乳腺增生,症状很轻微,而且很明确的,随着月经周期有一点胀痛,这种情况下不需要治疗。还有的人根本就没有症状,你治什么?所以不需要治疗。但是每个月的检查应该做的是,你有了乳腺增生,更应该做什么情况下需要治疗。第一种,如果你症状比较重,重到什么程度,的胀痛已经影响到了你的生活和工作,疼痛持续时间又长,超过了 3 个月,或者是在月经以后的 10 天还没有消失,还在疼。这个时候你就应该想办法治了。想办法治一部分你自己改变生活的节奏,不要劳累,减轻压力,缓解精神紧张,消除烦恼,使心态和平,这样的话症状就会缓解很多。另外再用中药、针灸来配合治疗,效果非常好,一般不需要用西医治疗。
第二种情况,你自己在检查的时候发现了新的肿块,有刺痛或压痛,但是他和月经周期没有关系,和情绪也没有关系,就说即使你生气,他也不会加重,你不生气他也不会减轻。这种情况下一定要到专科去进行检查治疗。第三个,原来有的乳腺里边的肿块突然增大或者变硬。第四个就是你的肿块发生在你的的外上,象限外上方那个地方有一个单独的肿块,这个时候要特别注意,因为这是乳腺癌好发的部位。第五个 45 岁以上的人,有很多肿块在里边,而且他有乳腺癌的家族史。这些人必须要很快就诊,得到一个正确的诊断,得到相应的治疗。这个时候,即使你以前,你一直我十几年了,二十几年了,乳腺增生,你这个时候就不能当做乳腺增生对待了,是不能置之不理。还有一个问题,很多病人问我的一个比较多的问题,乳腺增生会变成癌吗?这个并不是绝对的,大多数人的单纯性的乳腺增生是不会变成癌的。但是有一种乳腺增生就要特别小心病理报告上所说的囊性乳腺增生病。这种情况属于癌前期病变,如果在这个基础上又加上了非典型增生,癌变的可能性就会增加很多。所以如果你的乳腺增生属于这种,你就要小心了。但是这种情况毕竟是少数,大部分人都很安全。
总之,乳腺增生不是大问题,不用紧张。对于是否需要治疗也不是绝对的,根据自己每个人的情况来决定。但是有乳腺增生的人,最重要的就是随时跟踪检查。一个是每年的体检,一定要检查乳腺,第二个每个月一定要自己做自我检查,发现问题早诊断,早治疗,这个才是最重要的。

急性乳腺炎的治疗和预防

急性乳腺炎常常发生于哺乳期的女性,特别是在产后 1 到 2 个月之内,初产妇的发病率远远高于经产妇。入职淤积和细菌感染是急性乳腺炎的前提和基础。入职过多,排乳不畅,淤积的乳脂就是细菌的最好培养肌。另外,产后体质虚弱,免疫力下降,包裹太严,出汗比较多,清洗不够,也为细菌的繁殖和生长提供了条件。
还有一个原因,在哺乳期的时候,受到了挤压或者一些撞击等等外伤,导致产生了急性乳腺炎的发生。发展可以分为三个阶段。最早期的时候一般都是一侧的一部分出现了肿硬胀痛。它不是一个包块,它没有什么边界,边界不清楚,大部分人都有明显的压痛,你用手一碰它就会觉得更疼。的皮肤有的正常的,因为刚开始有的是稍微有一点点红,或者有的人红的地方有一点点热。这个阶段一般的人只有 1 到 2 天的时间,如果能够抓住这一两天时间治疗就是最简单的。这个时候怎么办?马上停止捕乳。在这个时候你的入职已经不是很干净了,赶快用吸奶器把入职都吸出来。尽快的去找针灸医生,通过针灸治疗很快就解决。一般情况下一次很少,有两次,也有的一次好像还不是太好,第二天再去一次,完全解决。如果找针灸医生不方便,你自己在家可以做一些按摩。这个按摩是在入职排空的情况下做,从的周围向的中间推,向乳运方向推一圈就拉一下,向外拉一下,推一圈拉一下,这样做 5 到 10 分钟,一般一天做两次。但是这种方法它效果不肯定,有的人还可以,但是有的人效果就不好。如果在这一两天没有解决,慢慢的患者出现了高热、寒颤、疼痛和肿胀加重,局部皮肤鲜红,多半有头痛、胸闷,食欲不振。这就说明他的炎症已经很重了,他要向化脓的方向去发展了,所以这个时候一般用抗生素治疗了,所以也是要必须得去医院了,因为这个时候很难自己销毁去,但是也还有保守治疗的机会。但是如果这个机会你没有把控好,你还是往后拖了。后边紧接着就是化脓了,这个时候脓肿就会慢慢的形成了,自己感觉你肿块的那部分就慢慢扩大,变硬,疼痛加重。你就感觉那个地方一跳一跳的痛,甚至于持续性的剧烈疼痛,因为有的病人他就在叙述,他说比生孩子还疼。
局部皮肤发红灼热,你摸着那个地方都烫手,高热不退。同侧腋窝的淋巴结肿大。一般在这种情况下,过了 2 到 3 天,你就会感觉肿的地方的中心部位慢慢的就变软了,没有那么硬了,有波动感,里头好像有液体的东西。你红肿的部位的中心部分的皮肤发亮,皮肤变薄,周围的皮肤是大片的鲜红,这个红的部位就扩大了很多。这个时候说明什么?说明保守治疗的机会已经没有了,必须要进行手术了。手术切开排脓,如果引流通畅,手术以后肿也消了,疼也减了,烧也退了,然后你再不断地去换药,这样大约一个月左右,伤口愈合基本上没问题了。但是如果脓排得不畅,手术以后还照样肿,还照样疼,而且烧也不退,那就麻烦了。或者再开口,再引流,或者再增加抗生素的剂量。这种情况时间久了,可以变成慢性的乳腺炎,是非常不好治的。另一个可以形成乳痘,有一个痘痘经常从里边流出,乳脂和浓脂混合的东西,到了这个时候非常非常的麻烦。所以我给大家介绍这个过程。
什么病是一个抓紧时间的病,千万别拖,发现了情况积极治疗,其实愈后还是挺好的,但是你拖它就会拖出问题来了。为什么有人会拖我一说,大家觉得很简单,你有病你就去治。为什么会拖?有好多人会拖他拖的原因是什么?因为他相信一些个民间的风俗,个老人的一些个说法。尤其是在产后遇到什么问题,好像很多老人都有一套自己的处理方法。
就像对乳腺炎来说,我经常接到病人的电话,跟我说到我疼胀怎么回事,你说我是冷敷好还是热敷好?我是用茄子皮敷好还是用黄瓜片敷好?都想用点东西贴贴它自己就好了。其实做不到。你也不要冷冷敷,也不要热敷,什么东西都不要敷,因为外敷法它治不了乳腺炎,它治的方法就是尽快疏通,你早期发现尽快疏通,如果你在第一天第二天把它解决了,什么都不影响。
也就是这一两天,孩子不能吃奶,没有母乳过去了,好了一通了,马上又可以接着母乳,一点问题都没有。但是你拖到第二阶段,你一边回着奶,一边吃着抗生素。这个时候如果你即使你没有到最后那个阶段,你没有化脓,好了以后也很难再继续哺乳了。如果再拖到第三阶段,根本就不是卤不哺乳的问题了,而是产妇的生命安全的问题了。所以这是一个抢时间的病。当然最好是不要让他得,他不得你不是最省心,但是不得你要注意一些事。我们在预防上下点功夫,不要让他得,那是最好的预防的方法。
第一就是现在的伪产期保健都做得特别好,每个地方都做得很好,所以在孕妇一般都会受到一些教育,都会告诉你应该怎么做。尤其是到了产前 2 个月的开始,肯定会有人教你,告诉你你要清洗,怎么保护。但是在洗的过程当中,你千万不要用肥皂或者一些洗涤剂来洗。因为什么?因为我们在怀孕以后,上的皮脂腺以及这些个大汗腺,它分泌特别旺盛,这些分泌出来的东西都是一些酸性的东西,它可以对乳投起到保护的作用。如果我们用这些个碱性的东西,用这些个洗涤剂去清洗它,就会洗掉这些保护层,很容易使表面出现一些个破裂,细菌容易入侵。
第二个就是产后奶越早越好,及早的婴儿的吸引,这个动作可促使你的这个乳腺早一点分泌入职,也会使以后的乳脂分泌的多一些,会促进乳腺的排泄通畅,防止淤乳,对防止急性乳腺炎非常重要。第三个,不要使受到挤压。比如你睡觉的时候不要总朝着一面睡诶,尤其是侧卧的时候,不要时间太长,经常翻着点身,不要让他压一侧,因为你夜里有的时候你睡着了,不知道入职分泌的多了,你再一挤压它。由于这个原因导致的急性乳腺炎是特别的多,所以不要挤压。另外不要用外力去碰撞它。
第四个,不要过度进补。因为产后都是要喝这个汤那个汤的,要吃好多补的东西。一个是太燥热了,这个人火气太大了,如果你有一点点炎症,它会一下子扩大好大,所以你补得太过了。其实你要没有补,普通的饮食没问题,你要这么补,你稍微有一点盐,有一点点发炎,它发展特别快,你根本就来不及处理它,一下子就到了化脓阶段了。所以其实产后用不着那么补。如果已经发现了入职有淤堵的话,就更不要补了,你少喝一两顿汤没多大问题。另外像那些补的东西,燥热的东西更应该少吃,没有入职的淤积,也不要吃那么多燥热的东西。
第五,适当的运动,不要整天就躺着。其实产后做一些个普通的家务劳动,只要不是特别过力,或者做一些简单的运动,会使气血流通的更好,身材也会恢复得好。所以我非常赞同夫妻自己坐月子,不要找别人来,不要有外人来帮着,有的时候还不止一个,还好几个人帮忙。产妇想动都没有机会动。实际越是这样,他以后留下的病会越多。因为人越多,你越没有机会动,而就使劲捂着。主意方方面面的问题以后都会出来。
第六,一定要保持心情舒畅是中医特别提倡的。因为从中医辩证的角度来讲,如果有这种入职的淤堵,或者有乳腺炎的情况,大部分人都是跟心情有关系。所以产后无论生男生女,自己都喜欢,但是老人就不一定了,外人也不一定了。所以你家里我就俩人,我清清静静,没有乱七八糟别的声音,没有纠纷,不用看别人的脸色,至少他可以情绪稳定。
另外,现在还有一些年轻人,我听病人来跟我讲,他到这来,比如有了别的问题了,他来了,一扎针,躺下就掉眼泪就哭。你怎么了?没事。我说没事。你怎么不都有产后抑郁吗?我产后抑郁,他们认为就是所有的人都得产后抑郁。我现在就告诉大家,那是极少极少的。不是每一个人都必须抑郁的。像现在很多人都认为更年期就必须得暴躁,必须得闹,必须得折腾,青春期就必须得叛逆,实际不是必须的,大部分人还是没有的,人不是那么多。所以你做一个坚强的人,快乐的人,阳光的人,勤劳一点,有了宝宝是好事,你有什么可抑郁的?所以心情好,就像中医说的,他情致舒畅,没有干预的问题,他就会很少得急性乳腺炎。
第七个就是正确捕乳。一般的情况下,每隔 2 到 3 个小时捕乳一次是比较合适的,当然也得看孩子的习惯。捕乳的时候要两个交替着,这一次捕乳,左边右边都捕舞到,不要这次左边,下次右边不要一次两边都吃。这样可以防止捕乳期过了以后,你的的两边不对称,对于排空也有好处,这样不容易积奶。
如果你的奶很多,孩子吃不了剩下的怎么办?吸出去,吸出去就不要了。如果你平常奶不是太多,好不容易有点你又心疼你,搁冰箱里冻起来,因为奶水是越吃越多,如果你奶水很多,你根本就不用存,还是新鲜的好。另外,不要让婴儿有含着睡觉的这样的习惯,捕乳的时候采取坐的姿势,不要躺着喂奶。
第八个就是要佩戴合适的胸罩。现在也卖一些个专门为哺乳期的女性做的这样的胸衣,她能把托起来,又不是很紧,能够保持内的血液循环通畅,又能防止蒲乳期过了以后下垂。所以大家从预防这些方面也不是太麻烦,就是随手的事是吧。所以你要预防了,你不得是最好的,一旦得了,你就抓紧时间在早期把它消灭在早期,这样又不影响你以后的哺乳,你自己也不受罪。

xuexiai

以人力来摘叶子,一整天下来也摘不完一棵树,而秋风一起霜雪一降,一夕之间全部殒落,天地造化的速捷便是如此。人若能得天地造化之精意,则当然能在事物激变的当下灵活应变,而不会在仓促之间束手无策,这便只有真正敏悟智慧的人可能做得到吧!

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