脂肪肝到底要不要治？

经常有患者问我脂肪肝用不用治，我觉得很奇怪，脂肪肝也是病是吧？它有了总不如没有，如果能治，为什么不治？有一些病人就告诉我，说微信里边有很多文章，说哪个地方的某个专家，他就讲过脂肪肝不用治，他不是病。有的专家也出来辟谣，就说脂肪肝不是病，治也治不好，根本就不用理他。如果谁说了要治脂肪肝，这就是一个骗子。为此我也在网上搜了一下。我看了一下，确实有这样的文章。我今天就用视频给大家说一下关于脂肪肝的问题。
因为中国人当中得脂肪肝的人大约占了成年人的 30% 左右，这个是非常高的发病率了。其实脂肪肝本身并不可怕，尤其是早期的比较轻的脂肪肝，没有什么症状，你自己根本就不知道，很多人都是在体检当中偶然发现的。但是如果你不治疗，不干预，它就会继续往下发展下去，才是可怕的，甚至是要命的。所以我们必须得要了解脂肪肝，不能让它发展成为不治之症。
首先我们要知道什么叫脂肪肝。在正常人体的肝脏当中，它含有一定量的脂肪，肝中的脂肪占整个肝的重量的 3%- 5%。如果肝当中存储的脂肪大于 5% 了，这个时候就叫脂肪肝。有了脂肪肝就不是正常的肝了。不光胖人容易得脂肪肝，瘦人也有很多人有脂肪肝。为什么这个脂肪那么容易到肝里边去呢？因为我们的肝脏是脂肪合成运转利用的一个重要的脏器，如果脂肪合成过多了，又没有很好的把它运转，再没有很好的利用。影响肝脏的。这些作用的因素是由于我们不健康的生活方式，当然也有的人和遗传和用药和很多其他的疾病的影响有关系。但是不健康的生活方式是最重要的，比如不健康的饮食饮酒，熬夜和情绪波动过大，压力过大。
当然也有的人是由于各种原因导致的脂肪代谢不好，或者是由于得了某些病以后需要吃的一些药是吧。但是我们自己能够控制的生活方式的问题，如果一旦得了脂肪肝，我们应该不应该治？答案是肯定的，一定要治，但是怎么治就要看你脂肪肝的程度。轻度脂肪肝大多数没有症状是吧？很多人都有脂肪肝，但是他自己不知道。因为没有症状，个别人会有食欲减退，乏力、腹胀等等。如果每年的体检，你的体检内容包括肝的 b 超就可以发现了，有的体检他不做，肝的 b 超你也发现不了。一旦出现了轻度脂肪肝，就应该积极治疗了。这个治疗不一定是打针吃药。是什么自我治疗要自己给自己治疗，不用任何中药西药都不用。
自我治疗的第一个方面就是饮食，首先你要知道你不能吃什么，是你有了脂肪肝了，你什么东西不能吃，或者什么东西要控制不能吃的，像油腻的食物，动物内脏，各种动物的皮、肥肉、鱼籽、蟹黄、油炸类食物。少吃的是甜食，咸的东西，少吃辛辣刺激性食物，要限制碳水化合物一定要合理限制，不能完全不吃也不行。少喝肉汤，少吃一些个高蛋白的一些个食物，但是要吃一些个优质的蛋白食物，比如豆制品，瘦肉，鱼虾，脱脂奶等等。多吃一些个新鲜的水果蔬菜，适量的饮水，多吃一些富含甲硫氨基酸的食物，比如像小米，芝麻，新鲜的蔬菜，海产品。
当然我们在这里边就说了一个，大概最重要的还要饮食要合理，营养要均衡，最好是不吃的不吃，一点都不吃，能吃的就尽量的营养均衡，让他什么都吃，但是什么都不多吃。还有别吃保健品，因为有人一体检一做完了 b 超以后，一看我有脂肪肝了，赶快去找哪个保健品对保肝好。你身边的人现在推销的人也真是太多，一说你有一点病，在朋友圈里，一说马上很多人就呼上来了，就告诉你吃什么都不要吃。到现在为止，还没有某一种保健品能够使你的脂肪肝能够恢复到正常。不可能，你自己改变生活方式就是最好的方法，因为这些保健品也要通过肝肾解毒是吧，你吃了它了，你就加重了肝脏的负担了，反而更不好了。
第二个就是运动，一定要运动，但是一定要合理的运动，你要选择和你的年龄和你的身体合适的这样的运动项目，运动强度，而且要持之以恒。因为一旦有了脂肪肝，你想把它逆转到正常是可能的，但是是需要很长时间的，一般最少也得需要 3 到 6 个月，而且以后你还要坚持，你不坚持，他以后又会回来是吧？虽然你给他逆转了，但是他又会回来。运动，像我们平常就可以走路是吧，做一些有氧运动，走路，慢跑，或者打羽毛球，打鼻毛球，游泳这些都可以。
第三个就是戒酒，滴酒不沾，有了脂肪肝了，滴酒都不能沾。第四个，如果你是肥胖的人，你应该减肥，因为实践证明，减肥以后对于脂肪肝的恢复是有很大的帮助。因为我做了减肥的病人，做的是很多的，一旦你把他的体重降下来，他的脂肪肝的恢复也会很快。但是你减肥要注意不要过快是吧，减肥一定不能太快了，反而不好，它反而容易诱发或者是加重你的脂肪肝。
第五个就是正常作息，不熬夜，给肝脏一个正常休息的生物钟。第六，保持情绪稳定。不仅对脂肪肝，对其他的肝病情绪也是影响最大的。第七个就是如果你有症状了是吧？如果你出现了一些个症状，应该及时治疗。用什么方法治疗？你可以选择中药，也可以选择针灸，但是不要选择不理不问。不管它。
轻度脂肪肝，如果你注重生活的细节，我以上所说的这些方面你都注意到了。一般 3- 6 个月就可以出现逆转，一般不需要吃任何药物。如果是中度脂肪肝，就会有一些症状了，比如说食欲不振、腹胀、疲倦、乏力、恶心、呕吐、肝曲，或者右上腹部的疼痛。还有一些个中度脂肪肝的病人，它伴随有转氨酶的升高，这个时候症状就会更多一些。在这种情况下，首先也是要改变生活方式，你审查一下自己，看看自己在生活上有什么做得不到的地方，把它扭转过来。另外就要加上药物治疗了。遗憾的是，到目前为止，西药当中没有任何的药物能够改变你的脂肪肝，它只是用一些个保肝的药。这个时候我倒是建议大家可以用一些个中药，或者用针灸的方法，都可以改善一些个脂肪肝。但是到了中度脂肪肝了，一般很难逆转到正常，逆转回轻度的都不容易，一般都逆转不回去。他只能说这些个治疗加在一起干什么？ 10 米脂肪肝不发展，或者发展得很缓慢，只能这样。
重度脂肪肝改善生活方式那是必须的。西药治疗基本上也是保肝，也没有什么直接针对的方法。但是这个时候有的时候不管是药物人为的控制，很难避免的发展成为肝的纤维化或者是肝硬化。这个时候的患者，就像这些个食欲不振，恶心呕吐，肝虚的疼痛都会加重。这个时候各种专科的治疗是必须的了。即使是专科的治疗也很难逆转它治疗的目的也是不要让它继续发展，发展的尽量慢一点，让它发展慢，这一个目的都很难达到了。所以这个时候也就会威胁你的生命了。
所以我们就看出一个什么问题来，其实在早期治疗是非常容易的，为什么早期不管他不理他都不用治，这是废话，你不治他往前发展是吧？你必须得治。早期治好治。有的时候不用吃药打针，你就自己控制点它就能够回来。你为什么早期不干预不治疗？改变生活方式也是一种治疗。等你达到了中度脂肪肝以后，逆转的希望都没了，再到了重度脂肪肝了，就剩下保命了。所以我这样说，你就应该明白为什么脂肪肝要治，无论是轻度的，中度的、重度的都要治。谢谢。